Бесплатное лечение зубов в частных клиниках

Бесплатное лечение зубов в частных клиниках

  29 мая   советы

Многим знакома ситуация, когда зубы болят постоянно, но визит к стоматологу оттягивается до последнего, потому что это связано с большими расходами. Многие прежде старались экономить: терпели, сколько могли, ездили к врачам, работающим по умеренным ценам на свои услуги. И вот, представим, однажды вы срочно отправились к частному стоматологу. И были готовы заплатить, но выяснилось, что ваш случай может быть вылечен совершенно бесплатно.

Дело в том, что законом каждому жителю России гарантируется бесплатная медицинская помощь. Для ее получения от гражданина требуется предъявление полиса ОМС, и тогда государство оплатит за него ряд медицинских услуг на основании ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Как это работает - рассмотрим в упрощенном виде: вы пришли в клинику, вас там вылечили, записав номер полиса. Клиника всегда отчитывается перед государством: сколько граждан она вылечила и каких именно. А государство, в свою очередь, платит, беря деньги из страховых отчислений работодателей этих пациентов.

Кто может пользоваться ОМС?

ОМС могут пользоваться все граждане России: грудные дети, школьники, студенты, работающие, безработные и пенсионеры.

ОМС бывает разным: в виде голубого листка формата А5 и так называемого электронного полиса (пластиковая карточка). Они одинаковы, по своему значению. Стоит обратить внимание на контактный телефон, по которому можно связаться со страховой компанией - он указан на полисе ОМС. По нему вы можете получить ответ на любой свой вопрос, связанный с получением медпомощи по ОМС.

Каждый гражданин должен иметь полис ОМС, в противном случаеЗубной есть риск, что вас не примут даже в обычной поликлинике районного уровня, когда вы обратитесь туда с температурой.

Но какая тут связь с частными клиниками - спросите вы.

Чтобы большее количество граждан могли воспользоваться качественными медицинскими услугами, государство разрешает, чтобы частные клиники тоже лечили пациентов по программе ОМС. Этот вариант удобен клиникам, потому что государство гарантирует оплату лечения, а граждане гарантированно придут, чтобы вылечиться. Удобно это и для пациентов, если они предпочитают лечиться в частной клинике.

Даже если у вас нет проблем с зубами, по ОМС вам можно раз в полгода посетить стоматолога для планового профилактического осмотра.

Если вы - житель Москвы или Петербурга, но имеете прописку в другом городе, вы и в этом случае можете обратиться в столичную частную клинику за бесплатным лечением. Медорганизации, реализующие программу ОМС, обязаны оказывать медпомощь гражданам, которые застрахованы по ОМС в других российских регионах на основании ст. 16 п. 1 закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Какая помощь оказывается бесплатно?

Всё, что имеет отношение к здоровью зубов, десен и полости рта, лечится бесплатно. При этом врачи ни частных, ни государственных клиник не вправе предлагать, чтобы вы доплатили за то, что ими были использованы более качественные материалы. Или вас лечат бесплатно по ОМС, или принимают отдельно, и вы за это платите.

Нельзя забывать и про неотложную стоматологическую помощь, когда возникает острая зубная боль и ваше самочувствие резко ухудшается. В такой ситуации вас должны принять в любой клинике в течение 2-х часов.

Но не стоит путать эту ситуацию с внеочередным приемом, когда у вас обычный кариес. Если вам приняли без очереди, но поняли, что вы пришли с пустяковым случаем, то скорее всего, вам нужно будет заплатить за прием.

Чем представлена программа ОМС?

По программе ОМС можно вылечить кариес, воспаление зубного канала (пульпит) и десен (пародонтоз, гингивит), гнойные воспаления в полости рта (флюс, абсцесс), а также удалить больной зуб, установить пломбу и вправить челюсть.

Раз в 6 мес. можно посетить стоматолога для профилактического осмотра и механически очистить зубы от камня (профгигиена).

Если это необходимо, вам бесплатно сделают обезболивающий укол (анестезия) и рентген больного зуба.

Когда стоит оплатить услугу?

Всё, что не относится к угрозе здоровью ваших зубов и десен, также не имеет отношения к бесплатному лечению по ОМС.

Вставка коронки.

Под нее сперва требуется удаление нерва, пломбирование каналов и стачивание зубов. Этот набор услуг вместе с коронкой, не относятся к услугам, оказываемым по программе ОМС.

Вживление импланта.

Современные технологии позволяют проводить немедленнуюИмплант имплантацию — это когда больной зуб удаляется так, чтобы на его место можно было сразу вживить имплант. Если он быстро приживется, уже через несколько дней на него можно установить искусственный зуб, а не ждать заживления несколько месяцев. Но за имплант придется платить.

Отбеливание зубов.

Не путайте отбеливание зубов и профгигиену. При отбеливании зубов полость рта от зубного камня очищает специальная щетка — процедура не из приятных. Для очистки зубов от камня ультразвуком и снятия потемнений, вам придется заплатить.

Порой чистка ультразвуком делается бесплатно, если врач считает, что это необходимо: например, если при плохом состоянии зубов и десен применение щетки недопустимо.

Исправление прикуса.

Этот вид услуги относится к эстетической стоматологии, не входящей в ОМС.

Лечение зубов без нервотрепки.

Если вас пугает звук бормашины, вас погрузят в сон или будут бесшумно «сверлить» зубы с помощью лазера. Этот вариант актуален для маленьких пациентов.

Лечение у «своего» врача.

В ОМС такая услуга не предусмотрена, поэтому, если вы хотите, чтобы вас лечил какой-то конкретный врач, скорее всего, вам нужно будет заплатить за это.

Если вам нужно, чтобы врач учитывал каждое ваше пожелание, воспользуйтесь платным приемом: платящий, как известно, заказывает и музыку. По ОМС все действия врачей соответствуют строгим нормативам. К примеру, если нужно вылечить один зуб от кариеса и установить пломбу - потребуется не более получаса (норма). При бесплатном приеме больной не может сказать, что ему нужен рентген зуба или профгигиена с помощью ультразвука. Но если врач сочтет, что это необходимо, вы получите эти услуги.

Не нужно ждать, что по ОМС при вашем лечении будут использованы самые прогрессивные методы. Все последние достижения в медицине вы можете ощутить на себе только в элитных клиниках, оплачивая все услуги и материалы. Кстати, потом нужно будет подать документы на налоговый вычет.

Возврат денег за лечение

Прикрепляемся к частной клинике

Прикрепление к клинике нужно для подтверждения, что теперь вы являетесь ее пациентом. Чтобы клиника всегда располагала необходимыми лекарствами и свободными врачами, ей важно знать, какова примерная численность ее пациентов. Кроме того, это важно знать, чтобы и у государства было понимание, куда именно перевести денежные средства за ваше лечение. Если вы не прикрепитесь к клинике, вам придется оплачивать услуги самостоятельно и своими средствами.

Остановите свой выбор на клинике, работающей по ОМС. Из нравящихся вам частных клиник, ваш полис ОМС примет не каждая. О том, работает ли клиника с ОМС, вы узнаете в регистратуре.

Стоит встать в лист ожидания. Этот этап является самым продолжительным. Множество людей лечат зубы по ОМС, поэтому зачастую клиникам попросту не справиться с потоком пациентов, и они создают лист ожидания. В зависимости от того, насколько популярна выбранная вами стоматология, лист может растянуться на несколько недель, а то и на полгода. Поэтому во время звонка в клинику, стоит уточнить у администратора, как долго вам придется ожидать своей очереди.

Подумайте о том, чтобы прикрепиться к клинике. Как только подойдет ваш черед в листе ожидания, вы будете приглашены на первый прием. Но перед приемом от вас потребуется предоставление необходимых документов (паспорта, полиса ОМС и СНИЛСа) и подписание заявления о прикреплении к этой клинике. После чего можно будет записаться к врачу заранее.

Если вдруг вы по каким-то причинам остались недовольны, меняйте клинику. Если вы недовольны лечением в конкретной стоматологии, вы вправе обратиться в другую клинику — куда тоже придется прикрепляться. Как указано в законе, возможна смена медицинского учреждения не чаще раза в год, исключение - переезд на другое место жительства: смена региона, города или даже городского района.

Важно не забывать:

Имея полис ОМС, каждый россиянин может бесплатно вылечить зубы в частной клинике.

По ОМС врач будет лечить то, что несет угрозу вашему здоровью, поэтому самое верное - лечение по ОМС кариеса, воспаления десен или флюса, а также удаление больных зубов.

По ОМС вы можете воспользоваться базовым лечением. Забудьте о лазерных нанотехнологиях из будущего — это платные услуги.

Не забудьте заранее прикрепиться к клинике, пока не появились проблемы с зубами. На процедуру прикрепления вы можете потратить не одну неделю.

Не стоит откладывать визит к стоматологу.


Добавить комментарий
Статьи по теме: